Minulý týden jsme se věnovali mentální anorexii, dnes přichází na řadu stejně nebezpečná porucha příjmu potravy – mentální bulimie. K jejímu prvnímu popsání došlo již ve 2. století, Galén stanovil její rysy a pojmenoval ji. Její projevy byly nejprve přisuzovány špatnému zažívání, poté byla ztotožňována s anorexií, až v roce 1979 Gerald Rusell tato dvě psychická onemocnění oddělil.

Mentální bulimie
S moderní dobou vzrostl výskyt poruch příjmu potravy, bulimie je asi třikrát rozšířenější než anorexie. Není však na první pohled tak dobře rozeznatelná, pacienti obvykle váhu neztrácejí. Podle odborníků postihuje bulimie zejména dívky v pubertě, které mají kvůli nemoci zkreslenou představu o svém těle.

Snaží se udržet si ideální váhu, ale pokud to řekneme jednoduše, nedokážou se ovládat jako anorektičky, přejídají se a kvůli následnému pocitu viny pak zneužívají léků k vyvolání průjmu, nebo zvracejí. Množství jídla, které snědí, před svým okolím tají. Bulimie může být pokračováním anorexie, nemocní trpí panickým strachem z vyšší váhy, často stanovují nedosažitelné cíle dosažení hmotnosti na hranici podvýživy, často i pod ní. Tuky se v těle vstřebávají mnohem rychleji než ostatní látky, proto i při okamžitém vyvolání zvracení dojde k vypuzení pouze poloviny tuků, zatímco vitaminy a minerály se nestihnou vstřebat žádné. Dochází tak k nerovnováze látek v těle, která s sebou přináší mnoho fyzických problémů, jako jsou závratě, nadýmání apod. Při užití laxativ se organizmus spíše odvodní, než aby tělo hublo.

Záchvaty této nemoci mohou trvat několik hodin i několik dnů. Bulimičky spořádají nepřeberné množství sladkých či tučný, vysoce kalorických jídel. Tyto potraviny schovávají před svým okolím, občas se neubrání ani krádežím, stydí se za své chování, ale jejich touha je nepřemožitelná. Poté dochází k již popsanému pocitu viny a rychlému vyprázdnění.

Dva typy bulimie
Tyto dva typy se od sebe dost odlišují. Prvním je tzv. Vypuzující bulimie, je běžnější a právě tu si představíme, když se o bulimii mluví. Po záchvatu žravosti dochází k vypuzení zkonzumovaných potravin. Druhým typem je tzv. Nevypuzující bulimie, která je dost podobná anorexii. Pacienti přestanou jíst a drasticky cvičí. Rozdíl oproti anorexii je v tom, že toto hladovění nedokážou vydržet.

Příznaky
Příznaky této poruchy se rozeznávají velice těžko. Často bývá odhalena na základě detailů, kterých je potřeba si všímat.

- neschopnost docenění sebe sama, pocity prázdnoty, změny nálad, impulzivní chování

- mívají tendenci podléhat různým závislostem jako je závislost na alkoholu či drogách

- jejich vztahy jsou intenzivní, ale nestálé, bojí se opuštění, jsou emocionálně nevyrovnané, později se izolují

- mají nízké sebevědomí, bojí se tloušťky, mívají deprese, pocity viny

- jejich váha spíše kolísá, než aby se pouze snižovala jako u anorexie

- nedostatkem vitaminů a minerálů dochází k vypadávání vlasů, nekvalitě nehtů a pleti, zvracením se naleptává zubní sklovina, zásadně se porušuje chrup, natékají slinné žlázy a obličej je napuchlý

- problémy se zažíváním

Následky
Následky jsou podle lékařů, stejně jako u anorexie, velice závažné. Přejedený žaludek tlačí na bránici a způsobuje tak problémy s dýcháním. Může dojít i k poškození žaludeční stěny nebo jejímu protržení. Kvůli častému zvracení dochází u bulimiček k naleptání jícnu. Při užívání laxativ vznikají problémy v tlustém střevě, jehož stěna se může i poškodit. Jak již bylo řečeno, poměr látek v těle je nevyrovnaný, snižuje se hladina draslíku. To může vyvolávat křeče, závratě, dokonce i ztráty vědomí. Dehydratace organizmu poškozuje ledviny a srdce, stejně jako u anorexie. Snižuje se krevní tlak, tvoří se otoky, zhoršuje se stav srdce, může dojít až k jeho selhání.

Nejen fyzické problémy doprovázejí tuto nemoc, ale pacienti trpí samozřejmě psychickými problémy. Podle odborníků jsou symptomy podobné jako u anorexie. Jedinci jsou izolovaní, mají deprese, které mohou vést k sebevraždě.

Následky jsou v obou případech poruchy příjmu potravy fatální. Všímejte si svého okolí, nenechte ani sami sebe ovládnout jídlem! (ter)